Principais conclusões
- NightWare é um aplicativo Apple Watch recentemente aprovado pelo FDA para aliviar pesadelos relacionados ao TEPT.
- Os resultados de um estudo envolvendo o NightWare parecem promissores, mas é improvável que o aplicativo substitua medicamentos e terapias, dizem os especialistas.
- O aplicativo funciona monitorando o movimento do smartwatch e os dados da frequência cardíaca e, em seguida, interrompe o sono com um zumbido.
Um aplicativo recentemente aprovado pela FDA para combater pesadelos relacionados ao TEPT mostra-se promissor, mas é improvável que substitua medicamentos e outras terapias, dizem os especialistas.
NightWare é um aplicativo Apple Watch que ajuda a tratar pesadelos decorrentes de distúrbios como TEPT. Ele funciona monitorando o movimento do smartwatch e os dados da frequência cardíaca para detectar pesadelos e interrompê-los sem acordar o usuário com uma vibração. O aplicativo deve ser usado apenas com receita médica e isso é bom, dizem os observadores. “A desvantagem dessa abordagem é que ela não faz nada sobre a resposta da adrenalina, então eu ficaria preocupado com a adrenalina interrompendo o sono mesmo depois que o aplicativo acorda o usuário”, Dr. Aaron Weiner, psicólogo clínico especializado em trauma, disse em uma entrevista por e-mail. “Também pode diminuir a chance de que o indivíduo decida fazer terapia, o que, em última análise, seria a maneira mais eficaz de tratar permanentemente os sintomas de TEPT”.
Não use sem Rx
O fabricante do aplicativo diz que o software não pretende substituir a terapia, mas deve ser parte de uma estratégia geral de tratamento que inclui medicamentos. A empresa também adverte contra o uso do NightWare se você “agir” durante o sono. NightWare aprende o padrão de sono do usuário após apenas alguns dias de uso do relógio todas as noites, diz a empresa. Os usuários usam o relógio apenas enquanto dormem e o recarregam durante o dia. Um estudo randomizado de 30 dias com 70 pacientes mostrou melhor qualidade do sono com NightWare do que em um grupo de controle, disse a FDA em comunicado. “O sono é uma parte essencial da rotina diária de uma pessoa”, disse Carlos Peña, diretor do Escritório de Dispositivos de Medicina Neurológica e Física do Centro de Dispositivos e Saúde Radiológica da FDA. “No entanto, certos adultos que têm um transtorno de pesadelo ou que experimentam pesadelos de TEPT não conseguem descansar o que precisam. A autorização de hoje oferece uma nova opção de tratamento de baixo risco que usa tecnologia digital em um esforço para fornecer alívio temporário do sono perturbação relacionada a pesadelos.”
Um problema em potencial com o NightWare é que, embora tenha sido projetado para não acordar os usuários quando eles estão tendo um pesadelo, o alerta sonoro pode tirá-los do sono REM, “o que poderia ser restaurador, mas menos pesadelos seriam tão incrivelmente úteis para pessoal”, disse Weiner.
Preenchendo um vazio
O aplicativo pode preencher uma lacuna no tratamento, apontou Weiner, já que as opções atuais são limitadas. Os psiquiatras prescrevem uma droga chamada prazosina para reduzir a produção de adrenalina, “já que os pesadelos de TEPT vêm da memória traumática surgindo em um sonho e, em seguida, desencadeando a liberação de adrenalina”, disse ele. Outra abordagem é dessensibilizar os pacientes à memória traumática por meio de terapia, interrompendo assim a resposta de luta ou fuga alimentada pela adrenalina, disse ele. Problemas de TEPT e sono são um grande problema, dizem os especialistas. Um estudo descobriu que a prevalência de TEPT ao longo da vida entre adultos americanos é de 6,8%. Os aplicativos não devem ser usados como substitutos da terapia, disse a psicóloga Nikki Winchester em uma entrevista por e-mail. “Na maioria dos casos, as pessoas devem procurar tratamento de um terapeuta licenciado”, acrescentou. “No entanto, os aplicativos podem ser ferramentas úteis para fornecer habilidades de enfrentamento para sintomas facilmente acessíveis”. O sono é uma parte essencial da rotina diária de uma pessoa. NightWare é o único aplicativo aprovado pela FDA para TEPT e pesadelos, mas está entre um número crescente de aplicativos destinados a melhorar o sono. Há o Sleep Cycle, por exemplo, que afirma que “rastreia e analisa seu sono, acordando você no momento mais perfeito, sentindo-se descansado”. Outra opção é o Pillow Automatic Sleep Tracker, que usa “algoritmos avançados que monitoram seus movimentos e frequência cardíaca para acordá-lo no estágio de sono mais leve possível”. Ou você pode experimentar o Sleep Tracker ++, que “aproveita os recursos de monitoramento de movimento e saúde do seu Apple Watch para medir a duração e a qualidade do seu sono”. Ter uma boa noite de sono é importante para todos, pois traz benefícios físicos e psicológicos. Para aqueles com TEPT, o sono é um desafio particular e o NightWare pode ser uma ferramenta valiosa para ajudá-los a lidar com isso.
